北京雅韵整形美容治疗中心口腔科特请国内著名外科正牙专家耿温琦教授、指导及开展此项手术。耿温琦教授为外科正牙术主创者,曾任北医大教授、主任医师多年,长期从事医教研工作,有《外科正牙与美容》等专著出版。对外科正牙术有丰富临床经验(已做此手术3000例以上),正牙美容效果明显,深受广大患者欢迎。

手术前(侧面)

手术后(侧面)
外科正牙术就是采用科学的方法将牙颌畸形的牙齿进行矫正。通过正畸的治疗,达到美观的外貌、健康的功能、稳定的牙列的目的。
一般认为18岁以后就进入成人期,全身的生长发育包括牙颌的发育已经基本完成。所谓外科正牙术是针对儿童正畸而言,成年人的正畸治疗在技术上、心理上和要求上与儿童相比有很大不同。
近年来,由于科学技术的飞速发展,科学技术在医学领域中的广泛应用,使医疗水平不断提高。如口腔生物学、生物力学、材料学的发展,促进了口腔正畸学理论和技术的不断改进和发展,为成年人外科正牙术奠定了基础。成人正畸治疗的技术难点,目前已取得重大突破并获广泛成功。
同时,由于生活水平的提高,收入增加,寿命的延长,人们在衣食住行等基本生活要求满足后,开始重视提高生活质量,增强审美观念,成年人要求正畸治疗的数量也在日益增多。这也是社会进步和文明程度提高的表现。排齐错位的牙齿,获得正常口腔功能和美观的容貌,已成为成年人生活追求中的一部分内容。
最近20多年来,要求外科正牙术治疗的成人患者逐年增多,美国有25%的正畸就诊患者为成人,我国成人正畸也是日益上升的趋势。
北京雅韵口腔整形科就是以成人外科正牙术为特色,就诊外科正牙术的是以成人患者为主,近几年成人正畸的就诊者在明显增加。
成年人外科正牙术治疗有哪些特点?
成年人的外科正牙术治疗与儿童、青少年相比有很大不同,具体说有以下几个方面:
1、治疗时间较长
由于成年人生长发育已经基本完成,颌面部骨缝已变为骨性融合,可塑性很低,而且成年人代谢速度变慢,生物反应性降低,因此,牙槽骨改建比较缓慢,牙齿移动相对慢一些,需要的治疗时间较长。所以,成人外科正牙术治疗不能急于求成,要循序渐进,如果一味要求缩短时间,会带来不良的后果。
儿童外科正牙术一般需要一年左右,成人正畸一般要两年左右。
成年人正畸治疗后易于复发,所以治疗后的保持十分重要,治疗结束后戴保持器的时间也比较长。
2、身体情况更为复杂
成年人外科正牙术比儿童正畸更为复杂、成年人的错颌畸形常伴随有其它口腔疾患。如龋病、牙周病、缺牙、牙齿磨耗、残冠、残根,以及口内不良修复物、颞下颌关节疾病等。
在开始正畸治疗前,要全面控制牙体牙周疾病,拆除口内修复体,否则会影响矫治器的戴用和牙齿的移动。成年人要在良好的口腔卫生条件下进行正畸治疗,在治疗过程中还要注意观察牙齿牙周情况的变化。
另外,成年人正畸还要考虑全身健康状况的影响,患有风湿性心脏病、冠心病、甲状腺机能减退、胃酸过多、糖尿病、关节炎、出血性疾病、癫痫等疾病者,先要使这些疾病得到控制。孕妇进行外科正牙术治疗要慎重。
3、心理状态不同
成年人由于职业、工作、社会活动的影响,对正畸治疗的时间长短、矫治器的美观、治疗效果有较多的要求。成年人具有独立思考能力,对于朋友或家人的意见和其它正畸患者的体会常进行对比考虑。
此外,成年人比较多地要求采用比较隐蔽的矫正器具,要求就诊的时间比较特殊,对保守个人隐私的要求比较高。所以医生在进行成年正畸的时候,必须考虑到这些因素。
现在,北京雅韵口腔整形科比较广泛使用陶瓷透明托槽,也有更多的人采用舌侧隐形正畸技术,这些新技术在美观上大大满足了成人就诊者的要求,取得了很好的正畸效果,受到了就诊者的欢迎。
正畸技术的提高和优质的正畸器材为成年人正畸的发展提供了良好的条件,由于成人正畸更为复杂,对医生的要求也更高,正畸医生一定要认真全面检查,正确地进行设计和治疗,有的时候还要注意解决一些心理问题。
成人外科正牙术有哪些方法?
1、 普通正畸
就是我们通常见到的“铁齿钢牙”的矫治方法,用粘结剂将矫正装置粘固于牙齿上,患者不能自行摘戴,只能由正畸医师装拆、调整加力。需要每个月复诊一次,医生逐渐加力使牙齿移动,达到设计的理想状态,正畸工作基本结束。拆除矫治器以后还要戴一段时间保持器,以巩固正畸成果,防止复发。
为了解决成人戴固定矫治器不太美观,影响工作、社交活动的需要,现在成人正畸广泛使用透明陶瓷托槽。这种托槽是用高级陶瓷材料制作的,是透明的,粘在牙齿上不是那么明显。
2、 隐形正畸
隐形正畸就是把矫治器全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗,因此也叫作舌侧正畸。这种正畸方法是从外面看不见矫治器,正畸治疗期间仍然可以进行正常的社交和职业活动。不知不觉中改变了牙齿排列,改变了面部形象。这种技术一问世,便受到了演艺界人士、模特、教师、公务员等美观或职业要求较高和爱美人士的热烈欢迎。
随着隐形舌侧正畸技术的不断发展和完善,出现了“个性化隐形舌侧正畸技术”,此技术是隐形舌侧正畸技术中最先进的技术,也是目前欧洲最受欢迎的隐形舌侧正畸技术。该技术采用计算机辅助设计和加工(CAD/CAM)制作矫治器(将患者的牙合模型送到德国加工制作),因而矫治器更加精确、小巧、口腔异物感更小,极大地提高了患者的舒适性,并采用机械手弯制矫治弓丝, 极大地提高了矫治的精确性以及矫治效果,缩短了矫治疗程。
3、 烤瓷矫正
烤瓷矫正就是通过做烤瓷牙的方式矫正畸形牙齿,就是把自己牙齿均匀的磨去一圈,大然后再套上个烤瓷冠。
前面的办法治疗时间都比较长,成人正畸一般需要一年半到两年,有的人对这么长时间有顾虑,烤瓷矫正最大的特点是时间短,一般需要就诊两次,一周时间,因此烤瓷矫正也叫作快速矫正。
4、手术矫正
有一些牙颌外科正牙术依靠单纯的外科正牙术治疗解决不了,必须做一些相应的外科手术,同时配合进行普通的正畸治疗,才能够达到满意的正畸效果。因此,手术正畸也叫做外科正畸,或者叫做联合正畸。
手术矫正适宜矫正“地包天”、“哨牙”甚至是颌骨不对称畸形等,其治疗牙颌畸形的种类比一般的正畸方法效果要好得多,一般的正畸方法移动牙齿或颌骨的距离是有限的,而外科正畸可以较大范围内搬动牙和骨头,从而取得比较和谐的容貌美。常规的正畸治疗通常要2年左右,但外科正畸手术时间只需一两个小时,一周拆线即可,总的治疗时间比单纯正畸要快半年左右。
以上治疗外科正牙术的方法有各自的适应证,每种方法都有自己的优点,每个人都要根据自己牙颌畸形情况、目的要求、工作生活社交需要,以及经济条件,确定最适合的治疗方案。
成人外科正牙术的价格
每个人牙齿畸形情况不同,治疗难易程度不同,费用也有差别。
外科正牙术总费用包括初期治疗费用和复诊费用。正畸初期治疗包括检查、拍X光片,设计、分牙、粘托槽,有的可能需要拔牙。正畸初期治疗费用一般为总费用的三分之一左右。成人正畸一般需要一年半到两年,正畸治疗期间需要每个月复诊一次,每次复诊根据治疗情况及更换的材料收费。也就是说,正畸的费用分散到整个治疗期间。
成人正畸是雅韵口腔整形科的特色项目,外科正牙术专家长期进行成人外科正牙术,具有十分丰富的经验,针对成人特点进行设计和治疗,效果很好。
专家介绍:
耿温琦,男,生于河南孟津。1955年毕业于北医口腔系。任北大口腔医学院教授、主任医师多年,长期从事口腔外科常见症医教研工作。对牙槽外科有较多研究,共发表临床实用性论文70余篇。因门诊工作有成绩,曾参加卫生部主持召开的全国首届医疗门诊、急诊工作会议,受到大会表扬,并因此被评为当年北京市教卫系统先进工作者。教、带大学生数十年,培养研究生多名。有专著《下颌阻生生智齿》和参加编著多本。有多项科研成果(下颌生智齿、颌骨囊肿、三叉神经撕脱术和射频治疗、心脏血管病人拔牙、外科正牙术),并获得7项科技进步奖(包括卫生部、北京市、北医大)。具有创造性、开拓性的科研成果有:规范、充实了下颌阻生智齿各种拔牙方法;提出拔牙窝大为干槽症主要病因;对拔下颌阻生智齿后多种并发症进行了长期追踪观察,提出深部断根可以不取和“咽峡前感染”的新概念;对大中型颌骨囊肿手术方法之改进,使术后感染基本消除,并提出“萌出期含牙囊肿”新概念及使用不刮除含牙、能预防牙列畸形的简便手术方法;创用口内三叉神经撕脱术,在口腔科首先应用、推广三叉神经痛射频治疗和外科正牙术。
为人格言是“淡泊名利,勤奋、执着”,习惯于“逆水行舟、随遇而安”。
耿温琦教授系北京大学口腔医学院口腔外科主任医师、知名教授。毕业于北医口腔系。在50多年口腔外科教学、科研和医疗实践中,他开拓进取、潜心研究,取得丰硕成果。先后获得七项部、市级科技成果奖,发表了70多篇论文,并著有《外科正牙与美容》、《下颌阻生智齿》等多本专著。特别是他1979年首创的“外科正牙美容术”,填补了国内口腔领域的一项空白,因其方法简便、矫治快速、效果显著而大受欢迎,至今已成功为3000多位牙齿严重畸形者解除了病痛,受到一致好评。