上睑下垂的原因有哪些:
北京亚运整形医院面部专家王海南介绍上睑下垂系指提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，不但有碍美观和影响视力，先天性者还可造成重度弱视。为了克服视力障碍，患者常紧缩额肌，借以提高上睑缘的位置，结果额皮横皱，额纹加深，眉毛高竖。双侧下垂者，因需仰首视物，常形成一种仰头皱额的特殊姿态。
上睑下垂可以是单侧或双侧，可分为先天性和后天性两类，从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂，其病因常是多种多样的。
先天性上睑下垂以双侧为多见，有遗传性，可以是显性遗传或隐性遗传。主要原因是由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不全所致，前者除上睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮等，后者通常则为单纯性上睑下垂。
许多后天的病变可以累及提上睑肌或支配提上睑肌的动眼神经分支而导致上睑下垂，大致可归纳为三类。一类为机械因素：主要是上睑的炎性肿胀、肿块生长、过多的脂肪沉积等使上睑重量增加，提上睑肌不能把上睑充分提起。一类为肌原性因素：重症肌无力时可能仅仅表现为上睑下垂，双侧或单侧均可。其特点为晨轻夜重，有时也可伴有其他眼外肌的无力现象。注射新斯的明后下垂现象明显减轻或者消失者，将有助于伤明确诊治。手术或外伤直接损伤提上睑肌引起的上睑下垂，诊断更易确定。另一类为神经源性因素：见于各种原因引起的动眼神经麻痹。交感神经麻痹引起的Horner氏综合征时，也可发生轻度的上睑下垂。
上睑下垂矫正术-简介:
上睑提的功能部分或全部丧失，可造成睁眼障碍，就形成了上睑下垂。通过额肌悬吊、提上睑肌缩短术等手术，可以矫正。眼睑皮肤的下垂，以及睫毛的垂直向下，可遮盖部分瞳孔，造成眼前的灰暗及视物不清，视物疲惫， 长期如此，会影响人的心情，使人情绪低落，不愿与人交往。上睑下垂矫正术能提紧皮肤，显露全部睑缘，同时能使睫毛上翘，眼裂增宽、增长。不但给人以青秀的美感，同时能增大视野，有利于情感的表达和明眸的显露，给人们带来好心情!
上眼皮下垂会使眼睛常常呈现出眼皮沉重，张不开的状态，留给人则是熬夜或打牌之后无精打采的感觉。东方人眉毛下脂肪及皮下脂肪比西方人丰富，所以在年纪轻轻就感觉上眼皮浮肿松弛下垂者不在少数。当然有些人上眼皮浮肿现象的原因可能是眼皮肌肉肥厚，这类患者可借着上眼皮手术，切除部分肌肉及眼皮脂肪来改善。
而在求助于上眼皮手术患者当中除了看到单眼皮及浮肿眼睛之外，也经常碰到一些上眼皮下垂的状况，即上的了年纪上眼皮过松或眼尾过度下垂变成三角眼，若要勉强将眼睛张大则倍感吃力。这种情况极为常见，一般人皮肤在二十五岁左右开始逐渐老化，若平时皮肤缺乏适当保养，则皮肤松弛老化会加速，而眼皮是全身皮肤中最的地方，若松弛下垂的话，则从眼皮外侧开始。若上眼皮继续老化松弛，则原本的双眼皮便会变成内双，而原本的单眼皮有时便会因为眼皮下垂而便变成有多条皱折，最后三角眼逐渐形成。这种上眼皮松弛有一部分发生在较年轻时，甚至童年时期即可见。从外观看眼皮即过分的松弛，而检查眼睑功能，则大多是正常，患者在向正前方凝视时，眼皮盖住黑眼珠五分之一以上，若是用手指把眼皮捏起来，即可发现真正问题在眼皮本身，而不是眼睑肌肉。
上睑下垂手术各自的优缺点及适应症是：
(1)提上睑肌缩短术:经过无数术者的改良，现在的手术方法变化很多，大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5 mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向，是比较符合眼睛的生理要求的，术后效果也比较理想。但是，此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂，如提上睑肌功能较差(提上睑肌肌力不足5mm)，进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移，手术效果可能不理想，如该肌功能完全缺失，则更难奏效，勉强进行大量肌缩短，术后会导致严重睑闭合不全、复视等严重并发症。
(2)额肌提吊术:额肌提吊术有两种方式：一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来，间接利用额肌肌力，矫正上睑下垂。目前应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、同种异体硬脑膜、同种异体巩膜、丝线、银线、不锈钢线、硅胶条等。其中以自体宽筋膜较好，它植入后不会被排斥，不会延长，手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。缺点是患者大腿要多作一切口，不易被患者接受，术者也觉麻烦，而且患者要利用额肌收缩抬眉使睑裂开大，所以术后患者有不同程度抬眉现象。使用异体硬脑膜或异体巩膜提吊，但数年后睑裂又慢慢下垂，或睑的某部分出现变形，也有少数因植入组织较早被吸收或纤维化而失去疗效。丝线近期矫正效果很好，手术操作方便，但维持时间比异体硬脑膜或巩膜短得多，目前已基本不采用。另一种方法是直接利用额肌，作成额肌瓣，下移与上睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂，称为额肌肌瓣直接悬吊术，这一方法不用通过中间联结物起作用，避免了间接利用额肌的缺点，适用于额肌功能良好，先天性或后天性上睑下垂，尤其对严重的上睑下垂效果好，亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。由于其手术为动式，患者在治疗后不仅能睁眼，而且能闭眼，此外，额部的深皱纹在手术后可自然消失，使额部显得宽阔、平坦，且患者在术后还可获得重睑的美容效果。
由于上睑下垂的原因及具体情况各异，所以到目前为止，还没有一种能完全适合矫正所有上睑下垂的手术方式。应该注意的是，尽管采用适合于某种情况的术式，但因患者的个体差异及术者不同，术后效果也会有差异。然而在相同情况下采用不同术式有时也会得到同样效果，所以在选择手术方式时除应遵循一般原则外，还应结合术者本身的临床经验。
上睑下垂矫正术前准备:
1、手术前两周内请勿服用含有阿斯匹林的药物因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血压和糖尿病的患者应该在初诊时翔实向医生告知病情以便应诊大夫确认手术方案;
3、手术前确定身体健康无传染性疾病或其他身体炎症;
4、术前不要化妆;
5、女性要避开月经期
上睑下垂矫正术手术方式
治上睑下垂的方式常用的有:上睑提肌缩短,额肌瓣下移悬吊和阔筋膜带悬吊等三类。
手术前要经过下垂程度的测定和额肌肌力测定,先天性上睑下垂,当上睑提肌尚有一定的功能时,应首选上睑提肌缩短术,该手术即通过缩短上睑提肌以增强肌力,提高其提睑能力,此种手术符合正常解剖要求,效果较好;如上睑提肌功能已不复存在或功能极差,则需采取额肌瓣下移悬吊或阔筋膜带悬吊方法,这两种方法是将上睑睑板直接或间接与额肌相连,以额 肌带行上睑提肌功能;上睑下垂手术一般需过度矫正,术后睑裂不能完全闭合,应妥善保护,以防损伤角膜或发生暴露性角膜炎等并发症。
术后特点：
外观自然，疤痕隐藏不见。
上睑下垂矫正术禁忌症
(1)严重肝、肾、心、脑疾病，孕妇和严重血液疾病患者。
(2)女士处于月经期间。
(3)有精神病疾患，心理障碍或要求过高或不符合实际者。
(4)明显瘢痕体质者。
(5)手术部位有皮肤炎症病灶者。
上睑下垂矫正术-方法:
先天性上睑下垂最理想的治疗方法是进行美容整形手术。常用的有以下三种手术方法：
l、上睑提肌缩短术
这种方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的，适于轻度上睑下垂者。
2、额肌筋膜悬吊法
这种方法是采用自体大腿的一块阔筋膜与额肌和上睑相连，利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量，由于悬吊的筋膜日后有可能变松，有时会影响手术效果。
3、额肌瓣法
这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法。这种手术的优点是只在眼皮沿着重睑皱襞(双眼皮线)处做一小切口，就可以通过分离转移额肌瓣完成手术，起到使眼睛睁大的作用，效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的痛苦，同时还可形成双眼皮，使眼睛恢复神采，更加美丽。眼部其他畸形包括：睑外翻、睑内翻、上睑下垂、睫毛缺损、眉畸形与缺损、眼睑缺损、眦角畸形、睑球粘连、眼球摘除后上睑凹陷畸形、结膜囊缩窄、倒睫等。
手术前
手术后
雅韵首席资深专家王海南-------面部年轻化
王海南博士毕业于青岛医学院，是改革开放后我国首批专业整形美容外科医师拥有二十多年的整形美容临床经验 曾在国内数家知名整形美容机构担当临床骨干。王海南教授是中国较早早开展医疗整形美容除皱业务的专家之一，现已发展成为面部年轻化领域集临床、科研、教学为一体的资深专家，并荣获了多项除皱方面国家技术专利。二十多年来，王海南整形已经累计实施手术超过万余例，无1失败。 被中国诚信医疗发展组委会评为“百姓心目中的好专家”。
王海南教授坚持博才众长，在传统成熟的整形技术基础之上，依托国际最前沿的高新科技成果，经过大量实践，创新了数十项独特手术技巧，形成以“安全、微创、自然” 的整形技术。 尤其是在面部年轻化方面，应用了独具特色、全世界唯一的手术理论和手术技巧，并获得了巨大的成功，征服了国内外的同行业者和众多爱美人士。历经多年地钻研和探索，在面部除皱等方面，有着极深的造诣和经验。 以极度严谨专业的态度排除了手术过程中的担忧。整形技艺的精益求精，对前瞻性的整形科学的探索研究，并经常应邀到亚洲、欧洲进行学术交流 。致力于面部年轻化的研究和发展，设计理念的领先，符合时尚美的潮流，技术优势的领先，嫁接于国际面部年轻化的技术基础上，根据中国人的体质、基因等多方面的因素，取长补短。形成了自己的适合中国求美女性的设计理念以及技术方法。留驻年轻，王主任为你的青春"上锁"。铸就完美一生。
王海南现依托于北京雅韵整形医院，这里创新的经营理念、完善的管理体系、先进的医疗设备、资深的专家团队、幽雅环境和人性化的温馨服务，倾情细致，精心雕琢美的事业， 让更多的爱美人士能够享受到雅韵整形机构安全、完善的专业服务。
